Veselība + labsajūta
Alternatīvo medicīnu vienmēr pavada strīdi ar tiem, kuri zvēr par tā dziedināšanas potenciālu, un ar citiem, kas to nosoda kā ķemmi. Runājot par to, vairums no mums patiešām vēlas tikai drošu, personalizētu medicīnisko pieredzi, kurā ņemti vērā gan mēs, gan tas, kāpēc mēs ciešam. Šīs Eiropas valstis mums katra savā veidā parāda, kā mūsdienu medicīnas modelis var pastāvēt līdzās alternatīvajai medicīnai un kā mēs varam būt labākie no abām medicīnas pasaulēm.
Redaktora piezīme: pirms citu alternatīvo zāļu iekļaušanas jūsu veselības režīmā, lūdzu, konsultējieties ar ārstu.
Kas ir alternatīvā medicīna un kā to lieto Eiropā?
Papildinošā un alternatīvā medicīna jeb CAM ir Eiropā populārs termins, lai aprakstītu plašu medicīnas pakalpojumu klāstu, kas mazāk atkarīgi no mūsdienu medikamentiem, piemēram, akupunktūru, refleksoloģiju, herboloģiju, chiropractic, osteopātiju, masāžas terapiju, homeopātiju un naturopātiju. Cilvēki bieži ziņo, ka viņu CAM pakalpojumi ir individualizēti un nesteidzas, dodot viņiem personīgās aprūpes sajūtu, kuru viņi nevar atrast citās procedūrās. CAM turpina pieaugt visā Eiropā, un 100 miljoni ES pilsoņu izmanto alternatīvu ārstēšanu. Vismaz trešdaļa deviņu valstu iedzīvotāju regulāri lieto CAM. ES sagaida, ka pieprasījums turpinās augt, un strādā, lai pilnveidotu regulējumu un pētījumus par CAM, jo ES pilsoņi uzstāj, lai CAM tiktu nodrošināta viņu parastajā veselības aprūpē.
1. Norvēģija: kā alternatīvā medicīna atrada mājas slimnīcās
Veselības aprūpe Norvēģijā parāda, kā CAM var iefiltrēties un pat tikt pieņemts visnaidīgākajā medicīnas jomā: slimnīcās. Ārsti un administrācija visu tautu slimnīcās parasti ir daudz skeptiskāki attiecībā uz CAM nekā ģimenes ārsti vai citi veselības aprūpes sniedzēji. Tomēr pat ar nesenajiem strīdiem norvēģu slimnīcu skaits, kas piedāvā CAM (un īpaši akupunktūru), kopš 2000. gada ir dramatiski pieaudzis.
Notika divas lietas: pirmkārt, Norvēģijas Pētniecības padome 2000. gadā Tromso universitātē izveidoja CAM pētījumu grupu. Tas kļuva par Nacionālās papildu un alternatīvās medicīnas pētījumu centru (NAFKAM), radot CAM lielāku uz pierādījumiem balstītu ticamību, ko ārsti vēlas. Otrkārt, slimnīcu administrācijas sāka ņemt vērā pieaugošo pacientu un pakalpojumu sniedzēju pieprasījumu atteikties no atkarības no medikamentiem un izmantot dabiskas terapijas. Tā rezultātā 50 procenti slimnīcu Norvēģijā 2008. gadā piedāvāja vismaz akupunktūru, divkāršot skaitu salīdzinājumā ar septiņiem gadiem iepriekš. Pacientu apmierinātība un pieprasījums tagad bija daļa no administratīvajiem lēmumiem.
Pēc tam nāca 2012. gads. Norvēģijas sabiedriskajā televīzijā populārais seriāls demonstrēja skaņdarbu, kurā kritizēja dokumentēta efekta trūkumu akupunktūrā. Plašās diskusijas plašsaziņas līdzekļos izcēlās ar detruktūristiem, kas akupunktūru uzskatīja par “teatrālu placebo”. Vairāki Norvēģijas CAM pakalpojumu sniedzēji tolaik atzīmēja akupunktūras pakalpojumu samazināšanos, un slimnīcas 2013. gadā ziņoja par piedāvātās akupunktūras samazināšanos. Debates notiek gan Norvēģijā, gan ārpus tās.
Tomēr Norvēģiju nekur neveic ar alternatīvu ārstēšanu. Neskatoties uz akupunktūras samazināšanos slimnīcās 2013. gadā, kopumā slimnīcas piedāvāja vairāk kopējo CAM pakalpojumu, piecu gadu laikā pārejot no 50 procentiem uz 65 procentiem. CAM lietošana psihiatriskajās slimnīcās satriecoši pieauga no 29 procentiem līdz 76 procentiem. Līdz 2016. gadam CAM izmantošana Norvēģijā atkal pieauga, pārsniedzot inflāciju un medicīniskās izmaksas. Akupunktūra joprojām ir visplašāk izmantotā un pieprasītā CAM ārstēšana Norvēģijā, slimnīcās un ārpus tām. Norvēģijas slimnīcas pierāda, ka pat ar dažiem izciļņiem tradicionālās un CAM zāles var pastāvēt līdzās, apvienojot pētījumus un pacienta apmierinātību pat visintensīvākās medicīnas apstākļos.
2. Dānija: slimības atvaļinājumu samazināšana un uzticības veidošana, izmantojot refleksoloģiju
Dānijas atvērtā attieksme pret mūsdienu CAM sākās vairāk nekā pirms 25 gadiem ar refleksoloģiju un dažiem lauka mainīgiem pētījumiem. 1992. gadā refleksoloģija bija Dānijā vispopulārākā alternatīvā terapija (un līdz nesenai beigām tā joprojām bija galvenā dāņu CAM). Līdz ar pieprasījumu nāca nauda pētniecībai, un pētījumi, ko Dānija izteica 90. gados, joprojām tiek plaši atzīti ar refleksologu palīdzību visā pasaulē.
Trīs pētījumi parādīja ne tikai augstu pacientu apmierinātību, bet arī to, ka refleksoloģija darbiniekiem samazināja slimības atvaļinājumu. Trīs dažādos darba apstākļos un ilgākos un garākos pētījumu periodos vismaz 75% dalībnieku pastāvīgi ziņoja par daļēju vai pilnīgu sāpju mazināšanu. Kopumā pētījumi parādīja tūkstošiem ietaupīto stundu slimības atvaļinājumā un zaudējumu samazināšanos vairāk nekā par 100 000 USD tikai vienā sēdē. Šī pētījuma rezultāts: Divarpus reizes vairāk dāņu 2003. gadā izmantoja refleksoloģiju, salīdzinot ar 1987. gadu.
Mūsdienās Dānija ir septītā CAM lietošanā ES, un vismaz viena trešdaļa tās iedzīvotāju gadā izmanto vismaz vienu alternatīvu ārstēšanu. Vairāk nekā 60 procenti vēlētos, lai apdrošināšana segtu plašo alternatīvās dziedināšanas klāstu, un 73 procenti Dānijas ārstu pozitīvi vērtē CAM pētījumu. Dāņi joprojām izmanto refleksoloģiju, bet vēlas arī akupunktūru, homeopātiju un chiropractic ārstēšanu. Pieaugošais pieprasījums un pieaugošā interese šķiet tieši saistīta ar optimismu ap pagātnes un nākotnes pētījumiem. Dānijas pētījumu virziens pirms gadu desmitiem parādīja, ka CAM metodes var parādīt rezultātus un palīdzēja leģitimizēt finansējumu pētniecībai visā kontinentā un pasaulē.
3. Lietuva: augu izcelsmes zāļu modernizēšana un izplatīšana visā pasaulē
Lietuva ir augošs medicīnas tūrisma galamērķis, kas turpina izmantot savas tradicionālās dziedināšanas saknes. Lietuviešu tautas medicīna, ieskaitot herbalismu, sākās ar bagātīgām un sarežģītām uzskatu sistēmām. Šāda veida zāles praktizēja ģimenēs vai vietējie dziednieki un iesaistīja zāļu rituālus ar simboliskiem piekariņiem, lai ārstētu personas fizisko un garīgo veselību. Medicīnas jomai attīstoties, ārstniecības augi lietuviešiem joprojām bija pieejami, par pieņemamu cenu un uzticami.
Mūsdienās Lietuva komandējoši ved citas ES valstis, kad runa ir par alternatīvās medicīnas lietošanu, un eksportē gan augu, gan piedāvājumu un pieprasījumu. Lietuvas imigranti joprojām vēlas ārstniecības līdzekļus un meklē vietējos veikalus, lai atrastu līdzvērtīgu. Lielākā daļa paziņo, ka augu izcelsmes zāles no Lietuvas joprojām ir labākas, un vai nu pēc vizītēm atdod savus Lietuvas medikamentus, vai arī citas pieprasa. Lietuvas naturopātijas un zāļu veikali ir guvuši panākumus lielākajās ASV un Eiropas pilsētās, saglabājot tradīcijas un biznesu plaukstošu.
Atbildot uz nacionālo un globālo pieprasījumu, Lietuvas universitāšu aptiekas un privātās aptiekas ir aktīvi zāļu ražotāji pasaules mērogā. Mūsdienu herbalisms tagad atrodas endobiogenics jomā, kur augi tiekas ar aptiekām. Astoņi procenti reģistrēto Lietuvas aptieku sagatavo augu izcelsmes zāles ar vairāk nekā 100 reģistrētiem ārstniecības augiem Lietuvā. Meklējiet vadošo pasaules endobiogenistu atsākumus, un jūs atradīsit lielāko daļu stipendijas Lietuvas Veselības zinātņu universitātē Kauņā. Mūsdienu medicīnas procesi uztur un labi uztur lietuviešu herbalismu.
4. Austrija: alternatīvā medicīna kā daļa no medicīniskās apmācības
Pacienti vairāk un vairāk apgalvo, ka viņi vēlas alternatīvas ārstniecības metodes, kas apvienotas ar viņu pašreizējiem medicīnas pakalpojumiem, nevis kā aizstājējus. Tā kā globālajā medicīnas jomā plosās cīņas par to, kurš un kādus pakalpojumus veic, Austrija virzās uz integrāciju. Arvien vairāk Austrijas ģimenes ārstu (GP) saņem īpašu apmācību CAM, lai viņi tieši varētu piedāvāt saviem pacientiem vairāku veidu ārstēšanu.
Dati par Austrijas ģimenes ārstiem, kas saņem specializētu CAM apmācību, ir eksponenciālā pieauguma definīcija. 1996. gadā deviņi procenti ģimenes ārstu tika apmācīti vismaz vienā CAM pakalpojumā. Divu gadu laikā šis skaits dubultojās. Līdz 2000. gadam notika vēl viens būtisks lēciens un pēc tam vēl 66 procenti - līdz 2007. gadam. Apmēram 6000 ģimenes ārstu tagad ir īpašas apmācības CAM. Pieaugot ārstu skaitam, kuri vēlas iegūt apmācību, pieaug arī Austrijas programmu skaits, kas piedāvā apmācību, šobrīd 29 visā valstī. Jo vairāk programmu tiek piedāvātas caur Austrijas ārstu asociāciju, jo vairāk palielinās gan pacientu, gan ārstu uzticība. Tad nav pārsteigums, ka Austrija ir viena no trim galvenajiem CAM lietotājiem ES (kopā ar Vāciju un Šveici).
Integrēta veselības aprūpe ir nākotnes vilnis visā rietumu medicīnā, apvienojot vairāku veidu veselības aprūpes sniedzējus zem viena jumta vienā centrā. Austrija ar CAM sper šo soli tālāk, nodrošinot vienu pakalpojumu sniedzēju, kurš var piedāvāt vienu novērtējumu un vairākus pakalpojumus.
5. Vācija: līderi alternatīvās medicīnas prakses attīstībā
Sākot ar homeopātijas dzimšanas vietu un beidzot ar pirmo CAM izmantošanu Eiropā līdz vadošajām regulēšanas un pārklājuma kustībām, Vācija ir alternatīvās medicīnas priekšgalā. Tagad ir laiks redzēt, kur notiek nākamais pārmaiņu posms CAM. Ārsti un politiķi Vācijā šobrīd cenšas panākt neticami populāro homeopātiju no apdrošināšanas seguma, un tas, kā Vācija rīkojas no šejienes, var noteikt toni CAM pārklājumam visā ES.
Homeopātija ir vienīgā izdzīvojušā alternatīvā medicīna, kas dzimusi Eiropā. Dr Samuel Hahnemann no Meisenes, Vācijā, atklāja, ka cinchona miza vai hinīns rada vieglus malārijas simptomus. Viņš nāca klajā ar koncepciju, ka “tāpat kā izturas kā” un ka tas, kas veselīgu cilvēku padarīs slimu, var labi padarīt slimu cilvēku. Holistisks novērtējums un stipri atšķaidītas dabiskās vielas veido homeopātiskās ārstēšanas kodolu. Mūsdienu vācu homeopātiskās zāles nāk kā globuli vai mazas baltas bumbiņas, un tās var iegādāties gan ģimenes ārsti, gan Heilpraktikers (valsts atzīti dabiskās veselības praktiķi). Vācija ir viena no divām labākajām visu papildinošo zāļu lietotājiem Eiropā, taču homeopātijas lietošana to atšķir un joprojām ir daudz augstāka nekā citās valstīs, īpaši bērniem un pārtikušākiem vāciešiem.
Bet pierādījumi par homeopātiju bieži tiek apšaubīti. Francija līdz 2021. gadam ir sākusi pakāpeniski pārtraukt homeopātijas apdrošināšanas maksājumus, un tagad arī vācu medicīnas organizācijas cenšas ieviest likumu, kas aizliedz arī apdrošināšanas atmaksu. Bet iespējamā homeopātijas atņemšana no pārklājuma nenozīmē soli atpakaļ no vāciešiem, kuri izmanto CAM. Gluži pretēji, Vācijas medicīnas sistēma veic daudzuzdevumus; CAM politikas darba kārtībā ir arī regulējums Heilpraktikers, plašs apdrošināšanas segums visiem uz pierādījumiem balstītajiem CAM un integrētas apmācības Vācijas ģimenes ārstiem. Vācija ir bijusi inovatīva veselības aprūpes un veselības aprūpes jomā, un nākamie pasākumi, ko tās veiks CAM regulējumā, iespējams, izraisīs tendences.